【ガンより怖い】動脈硬化の最大の敵は「糖尿病」！血管を破壊するグルコーススパイクの正体についてまとめています。いま、日本人の死亡原因の第1位は悪性新生物（ガン）で、全体の30.1 ％ を占めています。
【ガンより怖い】動脈硬化の最大の敵は「糖尿病」！血管を破壊するグルコーススパイクの正体
日本人の死因の約3割を占めるガンはよく注目されますが、実は心疾患と脳血管疾患を合わせた動脈硬化による死亡率もガンに匹敵する勢いで増えています。
動脈硬化を急速に進行させる最大の危険因子は糖尿病、あるいはその予備群です。糖尿病の本質は「血管の炎症」であり、そのスタートラインとなるのが食後の急激な血糖値上昇、いわゆるグルコーススパイクです。食後に大量に増えた糖は血管の内皮細胞を傷つけ、AGE（終末糖化産物）として蓄積され、血管の破壊と慢性炎症を絶え間なく引き起こします。
こうしたメカニズムが、脳卒中や心筋梗塞などの大血管障害を加速させるため、グルコーススパイクの抑制と血糖管理は極めて重要です。
2人に1人がガンという時代になってしまいました。2位は心疾患（15.8％）、3位は脳血管疾患（10.7 ％）です。
2位と3位は動脈硬化を原因とする疾患であり、この2つを合わせると26.5 ％ 。ガンの30.1 ％ に迫る勢いです（厚生労働省平成21年「人口動態統計月報」（概数） の概況より）。ガンの恐ろしさだけが注目されていますが、動脈硬化も死につながる恐ろしい病態なのです。
この動脈硬化の最大の危険因子が、糖尿病です。その本態は「血管の炎症」です。繰り返しになりますが、ここでおさらいしましょう。そして以下の説明をあなたの頭にたたき込んでください。
血液中に過剰になった糖や、その燃えカスであるAGEという物質が、血管の内皮細胞を傷つけます。この傷によって炎症が起き、動脈硬化が進行していきます。そのスタートラインとなるのが食後の急激な高血糖、すなわちグルコーススパイクです。
グルコーススパイクが動脈硬化を促進させる - ガンより怖い糖尿病
食後、急激に血糖値が上昇すると、大量の糖が血管を刺激します。これが単球接着を引き起こし、血管への炎症をスタートさせ、血管が破壊されていくのです。糖尿病の代表的な合併症である腎症や網膜症は、微小血管が破壊されて起きる病気です。破壊力は小さいけれど、長期にわたって絶え間なく破壊され続け、慢性炎症を起こします。 大きな破壊力で大血管に急性の炎症を起こし、急速に血管を破壊するのが大血管障害です。これが、脳卒中や心筋梗塞につながっていきます。私は、血圧や動脈硬化に興味を持ち、いまも高い関心があります。 寝たきりを防ぐには、血管のマネジメントが非常に重要です。そのためにも、血糖や血圧のコントロールが必要なのです。
血圧が高いほどAGEが蓄積されて糖尿病合併症が早期化・悪化しやすい
まとめ
日本人の死因では、悪性新生物（ガン）が第1位ですが、第2位の心疾患と第3位の脳血管疾患を合わせた動脈硬化による死亡率は、ガンに匹敵する水準にあります。死につながる動脈硬化を加速させる最大の危険因子は、糖尿病（および予備群）です。
動脈硬化のスタートラインは「血管の炎症」です。糖尿病の本質は、全身の血管で発生する慢性的な炎症です。この炎症と血管の破壊は、食後の急激な血糖値上昇、いわゆるグルコーススパイクから始まります。
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食後高血糖（グルコーススパイク）: 食後に血糖値が急上昇すると、血液中に過剰な糖が溢れます。この大量の糖が血管の内側にある内皮細胞を刺激し、直接的な損傷を与えます。
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炎症の開始: 傷ついた血管内皮では炎症が起き、血中の単球（免疫細胞の一種）が血管壁に接着し始めます。これが動脈硬化の初期段階です。
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AGEsの生成と蓄積: 血管を刺激し続けた糖は、体内のタンパク質と結びつき、AGEs（終末糖化産物）という物質を生成します。このAGEsが血管壁に蓄積することで、血管は弾力性を失い、硬化（動脈硬化）が急速に進行します。
大血管障害と微小血管障害も引き起こされます。グルコーススパイクとそれに伴う慢性炎症は、血管の大小に関わらず破壊をもたらします。
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微小血管障害: 長期間続く慢性炎症により、腎症や網膜症など糖尿病特有の合併症を引き起こします。
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大血管障害: 急性の強い炎症を起こし、心筋梗塞や脳卒中など生命に関わる大血管疾患につながります。
症状がないまま、糖尿病やその予備群の血管はグルコーススパイクによって静かに、しかし速やかに破壊され続けています。寝たきりを防ぎ、健康寿命を延ばすためには、食後の血糖コントロールによる血管マネジメントが最も重要です。
食後高血糖（グルコーススパイク）を防ぐ方法
食後高血糖、またはグルコーススパイク（食後の急激な血糖値上昇）は、血管を傷つけ動脈硬化を加速させる最大の要因です。これを防ぐには、食事の内容、食べる順番、食後の運動という3つの柱を組み合わせた習慣が非常に重要です。
1. 食事の内容を変える（低GI値食品の選択）
血糖値の急上昇を防ぐには、血糖値の上昇が緩やかな低GI値（グリセミック・インデックス）の食品を選ぶことが基本です。 主食の置き換え: 白いご飯、白いパン、うどん、もち米などの高GI値の主食を、玄米、雑穀米、全粒粉パン、ライ麦パン、そば（十割）などの低GI値食品に置き換えるか、量を減らします。 食物繊維の積極的な摂取: 海藻類（わかめ、昆布）、きのこ類（しめじ、えのき）、豆類、野菜を毎食必ず摂ります。食物繊維は糖質の消化吸収を遅らせ、血糖値の急激な上昇を抑える「壁」の役割を果たします。 GI値が高い芋類への注意: ジャガイモ、カボチャ、トウモロコシなどデンプン質の多い一部の芋類はGI値が高めなので、摂取量に注意が必要です。
2. 食べる順番と時間（インスリンの負担軽減）
胃腸での消化吸収スピードをコントロールし、インスリンの負担を減らします。 「野菜ファースト」の徹底: 食事の最初に野菜、きのこ、海藻、豆腐などの食物繊維が豊富な食品をよく噛んで食べます。これにより、胃腸にバリアができ、後から入ってくる糖質の吸収が緩やかになります。次に肉や魚などのタンパク質・脂質を含むおかずを食べ、最後に主食（糖質）を摂るようにします。 早食いをしない: よく噛むことで満腹中枢が刺激され、過食を防げます。また、ゆっくり食べることで糖質の吸収スピードも緩やかになります。 欠食を避ける: 朝食を抜くと昼食後の血糖値が非常に上がりやすくなります（セカンドミール効果の喪失）。規則正しく3食を摂り、間食は控えましょう。
3. 食後の軽い運動（ブドウ糖の消費促進）
食後に血中に増えたブドウ糖を筋肉に素早く取り込ませて消費させます。 食後15〜30分後に開始: 血糖値がピークを迎える直前の食後15〜30分後に運動を始めるのが最も効果的です。 軽い運動を10〜20分: 激しい運動は不要です。ウォーキング、軽い家事、足踏み、階段の上り下りなど、筋肉を動かす程度の軽い有酸素運動や筋トレ（スクワット、かかと上げなど）を10〜20分行います。 これらの習慣を組み合わせ、食後の血糖値の波を穏やかにすることが、血管を守るための最も重要な予防策です。
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